Comme tous types de chevelures, les cheveux crépus ne sont pas à l’abri des chutes. La greffe de cheveux pour cheveux afro permet de corriger définitivement la plupart des alopécies et de restaurer l’intégrité de la chevelure de manière esthétique et naturelle. Mais avant de sauter le pas, il est normal de se poser certaines questions. Quelles sont les causes d’une chute des cheveux afro ? En quoi la greffe est-elle différente ? Mais surtout, quelles sont les techniques les plus courantes et efficaces ? On fait le point sur la question.
Introduction
La diversification des techniques de greffes de cheveux permet d’apporter une solution esthétique définitive pour la plupart des dégarnissements pilaires et capillaires chez les patients afro-américains.Les indications prennent en compte de nombreux paramètres du dégarnissement (étiologie, localisation, étendue ou évolutivité) et des particularités du patient (âge, sexe, origine ethnique, motivation personnelle), concernant essentiellement le cuir chevelu, plus rarement la barbe, la moustache, les sourcils, les poils pubiens et les cils.
La technique de microgreffes la plus courante par segmentation d’unités folliculaires sous microscope (FUS) permet d’obtenir, après rasage préalable, un aspect naturel grâce à une implantation fine de un à trois cheveux et à l’implantation de 1000 à 2000 cheveux en une séance.La technique des microgreffes ou unités folliculaires à cheveux longs (FUL) ou les cheveux n’ont pas été préalablement rasés, permet la visualisation immédiate du résultat. Elle permet au praticien de mieux effectuer l’acte chirurgical dans le choix et l’orientation des microgreffes et au patient de mieux imaginer son résultat futur.
La technique de prélèvement par extraction folliculaire (FUE), où le rasage est indispensable, a chez les patients afro-américains des indications plus limitées du fait de l’incurvation des racines. Les suites opératoires simples sont suivies d’une repousse définitive des cheveux. La combinaison d’une correction chirurgicale et de traitements médicaux anti-chutes (minoxidil et finasteride) améliore encore le résultat et les suites post-opératoires des transplantations de microgreffes capillaires.
Mots-clés : microgreffes cheveux, poils, FUE, unités folliculaires à cheveux longs (FUL), Afro-américains
Key words : Hair micrograft, vellus, FUE, Follicular Unit Long hair (FUL), Afro-americans
La transplantation capillaire permet d’apporter, chez les patients afro-américains, une solution esthétique et définitive à la plupart des dégarnissements capillaires chez les patients afro-américains. Les principaux motifs de traitement sont les alopécies androgénétiques chez l’homme et chez la femme, les dégarnissements définitifs secondaires à une alopécie de traction (1, 2).

Greffe de cheveux-afro : En quoi c’est différent ?
Si la chirurgie esthétique de cheveux peut parfaitement se pratiquer pour les cheveux frisés. Elle présente une caractéristique chirurgicale spécifique et nécessite une grande attention, du fait des particularités de la chevelure. En effet, le cheveu crépu est caractérisé par une vulnérabilité naturelle, notamment due à sa nature très sèche. Génétiquement, il est un tiers moins solide, comparé à un cheveu européen et deux fois moins solide qu’un cheveu asiatique. L’incurvation des cheveux sous le cuir chevelu nécessite également une attention particulière du praticien, ainsi que d’une méthode adaptée. D’autant que le degré de cette courbure varie d’un individu à un autre et même, dans une moindre mesure, pour les cheveux d’une même personne. Il n’existe pas non plus de courbure standard. L’équipe qui se chargera de l’intervention doit ainsi disposer d’une réelle expertise. Afin d’effectuer une bonne analyse de la courbe et des incisions, de sorte à ne pas endommager les follicules et de bien les placer au niveau de la zone appauvrie.
Quelles sont les techniques les plus courantes ?
Contrairement à certaines idées reçues, la greffe de cheveux pour cheveux afro est tout à fait possible et peut donner de très bons résultats. A condition d’être pratiquée par une équipe expérimentée. On peut même s’attendre à une meilleure densité, grâce au pouvoir densifiant et tonique, propre aux cheveux afro. Par ailleurs, la diversification des techniques de greffes de cheveux permet d’apporter une solution esthétique et définitive pour la plupart des dégarnissements capillaires. Les techniques les plus répandues sont la FUS, la FUL, la FUT et la FUE. Les interventions de cette dernière sont indolores (pratiquées sous anesthésie locale), rapides (durant 2 à 6 heures), avec des suites opératoires généralement simples.
La FUS
- La FUS, ou la méthode par segmentation d’unités folliculaires sous microscope, est la technique plus courante, en qui concerne les cheveux afro. Elle consiste à implanter un à trois cheveux dans chaque orifice pilo-sébacé, au niveau de la zone dégarnie. Cette technique vise à favoriser l’émergence naturelle de ces cheveux implantés. Elle permet d’implanter jusqu’à 2 000 cheveux en une seule séance. Elle nécessite un rasage de cheveux avant l’opération.
La FUL
- La FUL, la technique de prélèvement par unités folliculaires à cheveux longs, se base sur le même principe que la FUS, à la différence qu’elle ne nécessite pas de rasage et les résultats sont immédiatement visibles. Elle facilite également le travail du chirurgien, notamment dans le choix des cheveux à réimplanter, l’orientation des microgreffes et de l’angle des cheveux.
La FUE
- La FUE, ou la méthode de prélèvement par extraction folliculaire, consiste à prélever les unités folliculaires intactes au niveau de la zone donneuse à l’aide de micropunches. Ensuite à les insérer au niveau de la zone donneuse, à 4 à 5 mm de profondeur. Elle est toutefois moins indiquée pour les cheveux afro, en raison de l’incurvation de ces derniers. Par ailleurs, elle ne permet d’implanter qu’entre 500 à 1000 cheveux par séance. Elle est ainsi plus conseillée pour une calvitie de taille moins importante. Cette technique d’implant de cheveux à Paris permet de traiter définitivement la perte de cheveux afro.
La FUT
- La FUT, ou la technique de la bandelette, est plus adaptée pour les femmes. Elle présente l’avantage d’avoir peu d’impact sur la densité de la zone donneuse. Cette dernière reste quasiment inchangée. En revanche, la longueur de cheveux doit être au moins de 1 cm, afin de cacher la cicatrice de l’intervention.
Y a-t-il moins de chance de réussite ?
La greffe de cheveux pour cheveux afro a autant de chance de réussite que n’importe quel autre type de chevelure. A condition d’être pratiquée aussi par un bon praticien, comme en témoigne Mamitass sur le international-hairlossforum.com. Souffrant d’une alopécie frontale au niveau des tempes depuis une dizaine d’années, elle a décidé d’avoir recours à une greffe de cheveux à la clinique Hattingen. Une expérience qu’elle a tenu à partager sur le forum. Afin d’aider les femmes aux cheveux crépus, atteintes d’alopécie de tractation et qui sont obligées d’utiliser constamment des compléments capillaires, des foulards et autres moyens de camouflage. Elle a reçu 3505 unités folliculaires en FUT. Le prélèvement de la bandelette et les incisions ce sont faites en deux temps, au cours d’une intervention d’une durée totale de 13 heures. La repousse a commencé après trois mois d’attente. Au bout de 9 mois, sa ligne frontale est totalement redessinée et la cicatrice à la suite de l’intervention est quasiment invisible. Un témoignage qui a conforté de nombreux autres membres du forum dans leur choix d’avoir recours à la greffe de cheveux pour cheveux afro. Cependant, il est important de tenir compte des recommandations du chirurgien avant et après la pose des implants capillaires.